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胃内镜下息肉及腺瘤切除标本大体检查方法

1. 大体检查步骤

1) 核对标本信息;

2) 观察息肉或腺瘤生长方式(有蒂、无蒂、扁平或凹陷)、颜色、性状,测量息肉体积(三维)、头部直径和蒂的长度及直径;

3) 观察息肉或腺瘤有无溃疡,表面光滑或乳头状,切面有无囊肿及蒂外观是否正常。

4) 手术断面需要涂墨,那是切缘。


2. 选取组织块

1) 短蒂或无蒂的息肉和腺瘤,明确手术切面,纵向切取1块(包括短蒂或无蒂处的切缘);

2) 长蒂者(蒂长≥1cm),于蒂的基底部横取1块组织,再通过息肉或腺瘤的头部经蒂部纵向切取组织一块,按包埋盒的长度尽量保留蒂部;

3) 若息肉最大径<1cm时,沿纵轴对半切开并修整凸面到0.3cm厚,若息肉最大径>1cm,将整个标本连续切成0.3cm左右的薄片,先取中央数片组织,若初检切片未发现浸润癌,则将剩余组织全部送检。若纵向对剖后,息肉或腺瘤头部厚度大于0.3cm,则修整凸面至0.3cm厚。


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