肺肿瘤病理诊断及报告模板

1、标本类型：纤维支气管镜活检/经支气管肺活检/肺段或楔形切除/肺叶及全肺切除

2、取材部位：右肺上叶/右肺中叶/右肺下叶/右肺中、下叶/右肺上、中叶/右全肺/左肺上叶/左肺下叶/左全肺

3、肿瘤位置：【左/右】上叶/【左/右】中叶/【左/右】下叶

4、肿瘤类型：中央型/边缘型/弥漫型

5、肿瘤大小：【】x【】x【】 cm

6、组织学分类

7、组织分级    

GX:无法评估

G1:高分化

G2:中分化

G3:低分化

G4:未分化

8、肿瘤浸润范围

侵犯胸壁

侵犯横隔

侵犯纵膈胸膜

侵犯脏层胸膜

侵犯壁层胸膜

肿瘤距隆突小于2 cm

肿瘤相关支扩或阻塞性肺炎

肿瘤侵犯纵膈

肿瘤侵犯心脏

肿瘤侵犯大血管

9、脉管浸润

未见脉管侵犯

可见血管侵犯

可见淋巴管内癌栓

10、切缘

肿瘤距支气管切缘【】cm，支气管切缘【阴性/阳性】

肿瘤距脏层胸膜【】cm，胸膜【阴性/阳性】

肿瘤距离肺实质切缘【】cm，胸膜【阴性/阳性】

11、局部淋巴结【未见/可见】癌转移（【】/【】）：

12、其他器官和结构

直接侵犯

转移

13、肿瘤分期（pTNM）

14、免疫组化和/或分子检查

15、其他病变

化生

炎症