前列腺腺泡性腺癌，假增生型
Prostate Acinar Adenocarcinoma，Pseudohyperplastia Variant
赵明 黄教悌
更新时间：2018-04-17 09:02:00
概述：
发病部位：前列腺
诊断要点：
2.其组织学结构包括腺体分支、乳头状内折及腺体腔面呈波浪状；腔内可见粉染的无定型分泌物和菱形结晶体形成；
3.细胞核圆形，核增大，非假复层排列，核仁明显；
4.假增生性癌病灶通常呈膨胀性结节状结构，仅少数可见穿插的浸润性生长；
5.绝大多数假增生性癌混有典型的小腺泡性腺癌（90%的穿刺标本，100%的切除标本）。
免疫组织化学染色：
分子标记：
鉴别诊断：
良性大导管的前列腺上皮增生：增生的腺体常与小的良性腺体混合增生，腔面上皮无明显的核仁，基底细胞染色保存。
高级别前列腺上皮内瘤变（HGPIN）：增生的上皮细胞与假增生性癌的上皮细胞形态特征相同，但HGPIN至少局灶存在基底细胞（通过基底细胞免疫组化染色）
前列腺导管腺癌：增生的上皮细胞结构更复杂，常见含有纤维血管轴心的乳头状结构，瘤细胞呈假复层排列，核仁明显，基底细胞大多数丢失，偶尔导管腺癌在导管内生长时可保留有基底细胞。
预后：
治疗：
参考文献：
1，Levi AW, Epstein JI. Pseudohyperplastic prostatic adenocarcinoma on needle biopsy and simple prostatectomy. Am J Surg Pathol 2000;24:1039–46.,
2，Zhou M, Jiang Z, Epstein JI. Expression and diagnostic utility of alpha-methylacyl-CoA-racemase (P504S) in foamy gland and pseudohyperplastic prostate cancer. Am J Surg Pathol 2003;27:772–778.
3，Humphrey PA. Pseudohyperplastic adenocarcinoma of the prostate. J Urol 2014;191:1416–1417.
4，Arista-Nasr J, Martinez-Benitez B, Aguilar-Ayala EL, et al. Pseudohyperplastic prostate carcinoma: histologic patterns and differential diagnosis. Ann Diagn Pathol 2015;19:253–260.
