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睾丸胎盘部位滋养层细胞肿瘤

Testicular Placental Site Trophoblastic Tumour

赵明 黄教悌

更新时间:2018-07-12 10:51:00

概述:

为非绒毛膜癌性滋养层细胞肿瘤的一个亚型。

发病部位:睾丸

诊断要点:

1.罕见,目前仅有少数病例报道,通常作为混合性生殖细胞肿瘤中很小的成分,无特定的大体形态学特征;
2.表现为单个或疏松、无黏附性的植入性中间型滋养层细胞浸润性生长,细胞胞质丰富,嗜酸性或局部空泡变,核不规则,粉尘状深染,典型病例浸润血管平滑肌伴纤维素变性。

免疫组织化学染色:

表达滋养层细胞标记物,如3-β-hydroxysteroid dehydrogenase(β-羟类固醇脱氢酶)、inhibin、GATA3、CK18,人类胎盘催乳素(HPL)阳性,p63阴性。

分子标记:

i12p

鉴别诊断:

1. 上皮样滋养细胞肿瘤:瘤细胞之间可将丰富的透明变基质,免疫组化染色弥漫表达P63。

2. 胚胎性癌:瘤细胞呈合体状生长,免疫组化染色表达OCT3/4,不表达GATA3。

3. 绒毛膜癌:有细胞滋养层样和合体滋养层样细胞组成,常见出血、坏死。


治疗:

睾丸切除

参考文献:

Petersson F, Grossmann P, Vanecek T, et al. Testicular germ cell tumor composed of placental site trophoblastic tumor and teratoma.[J]. Human Pathology, 2010, 41(7):1046-1050.

Suurmeijer AJ, Gietema JA, Hoekstra HJ. Placental site trophoblastic tumor in a late recurrence of a nonseminomatous germ cell tumor of the testis. Am J Surg Pathol 2004;28:830-3.

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