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睾丸精母细胞性肿瘤伴肉瘤成分

Testicular Spermatocytic Tumour With Sarcoma

赵明 黄教悌

更新时间:2018-05-28 14:38:00

概述:

精母细胞性肿瘤伴有未分化或分化的肉瘤成分。

发病部位:睾丸

诊断要点:

1.肉瘤成分可在肿瘤内呈推进性生长,也可指状穿插于肿瘤内;
2.一些病例仅有少量精母细胞性肿瘤成分残留;
3.肉瘤成分可以为横纹肌肉瘤、未分化梭形细胞或多形性细胞、偶尔见软骨肉瘤;
4.常伴坏死,核分裂像多见。

免疫组织化学染色:

表达特定类型肉瘤相关的标志物

鉴别诊断:

畸胎瘤伴体细胞的肉瘤样成分:肉瘤样成分可以精母细胞性肿瘤伴肉瘤转化的肉瘤成分相同,不同之处在于前者背景中是成熟或不成熟的畸胎瘤,而后者是精母细胞性肿瘤。

预后:

预后差,伴肉瘤样转化的精母细胞性肿瘤常见远处转移

治疗:

睾丸切术+术后辅助治疗

参考文献:

Spermatocytic seminoma with sarcoma: an indication for adjuvant chemotherapy in localized disease.

Wetherell D, Lawrentschuk N, Gyomber D.

Korean J Urol. 2013 Dec;54(12):884-7. doi: 10.4111/kju.2013.54.12.884. Epub 2013 Dec 10.

PMID: 24363873 Free PMC Article
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