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咽部皮样囊肿

Dermoid Cyst of Pharynx

更新时间:2017-08-23 09:44:47

概述:

来自外胚层及中胚层的良性发育囊性异常,而非内胚层。

发病部位:主要位于头颈部皮下,亦可发生于其他部位(黏膜)。常常发生的非皮下部位包括眼眶、口腔及鼻腔。比较少见的部位包括上、下颌骨、中耳、颈部中线、上颈部及甲状腺软骨附近。

诊断要点:

1. 头颈部是囊肿发生的常见的部位,占所有皮样囊肿的34%。常常发生在十岁以内。男女发病机率均等。临床主要表现为无痛性缓慢增大。

2. 大体呈薄壁的囊性组织,内含灰白易碎物,囊肿内表面光滑。最大径数mm至12cm。

3. 组织上内衬复层鳞状上皮伴纤维结缔组织囊壁中皮肤附属器结构。附属器结构包括毛干、皮脂腺、分泌腺及顶泌汗腺,囊肿内容物包括角蛋白或皮脂腺分泌物,破裂可导致异物巨细胞反应。

鉴别诊断:

1. 畸胎瘤:由3个胚层组成的真正肿瘤。

2. 表皮包涵囊肿:内衬复层鳞状上皮,囊内充满角化物,缺乏附属结构。

3. 毛根鞘囊肿:内衬复层鳞状上皮,个别细胞体积增大及垂直直径朝向管腔。无角化颗粒层,上皮骤然嗜酸性角化,类似毛囊峡部外根鞘。

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