胰腺胶样癌
Colloid Carcinoma of the Pancreas
更新时间：2017-08-23 09:51:59
同义词（或曾用名）：黏液性非囊性腺癌 。
概述：
胰腺浸润性导管上皮源性肿瘤，以细胞外黏液占肿瘤80%以上为特点，黏液湖中漂浮着肿瘤细胞巢或细胞索。
诊断要点：
1.发生率仅占胰腺癌的1%-3%，大部分发生于中老年男性胰头部，约半数患者有慢性胰腺炎病史，几乎总伴发肠型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。
2.边界清，切面多为囊实性的肿块，呈胶冻状。
3.黏液湖聚集呈黏液囊状结构，并被纤维组织包绕形成黏液结节，黏液中漂浮着成簇或条索状排列的肿瘤细胞，有的形成小管状。
4.分化好的立方形或柱状细胞，有的细胞呈印戒样漂浮在黏液湖中。
5.细胞外见黏液。
免疫组织化学染色：
通常CK20、MUC2、CDX2表达阳性。
鉴别诊断：
1. 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）/胰腺黏液性囊性肿瘤（MCN）：黏液聚集在囊肿内，形成一个大的黏液池，而胶样癌黏液被纤维分隔。胶样癌的细胞漂浮在黏液湖中央，与周围不相连，且肿瘤细胞出现在异常位置，均提示胶样癌。
2. 胰腺潴留囊肿破裂：多为单发，囊内被覆非黏液上皮，上皮无异型性，黏液内无上皮细胞漂浮。
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