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耳息肉

Otic Polyp

更新时间:2017-08-23 11:19:33

概述:

中耳长期炎症刺激引起的慢性炎症细胞及肉芽组织的良性增生,常衬覆良性反应性上皮。

发病部位:中耳,外耳道亦可见。

诊断要点:

1. 不常见,平均年龄约30岁,男女发病之比约2:1,临床可见耳漏、耳痛、出血,听力受损。

2. 大体上孤立息肉样、红色易碎,一般小于2cm。

3. 组织上呈息肉样,伴水肿性间质及富于血管的肉芽组织,含有大量炎细胞浸润(淋巴细胞、浆细胞、组织细胞及嗜酸性粒细胞),浆细胞伴Russell小体及Mott细胞形成。可见多核巨细胞及钙化,胆固醇裂隙(胆固醇肉芽肿)。可并发胆脂瘤,复层鳞状上皮及显著颗粒层及无核的角化碎片。

鉴别诊断:

1.浆细胞瘤:可见多核浆细胞及轻链限制性。

2.横纹肌肉瘤:胚胎性横纹肌肉瘤的小圆蓝细胞肿瘤形态有时像息肉,带状细胞、破坏性生长及肌标记阳性可助鉴别。

3.中耳腺瘤:双相腺样增生伴假浸润性生长,胞核显示神经内分泌特征(染色质胡椒盐样),上皮及神经内分泌标记阳性。

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