急性阑尾炎
Acute Appendicitis（AA）
更新时间：2017-08-24 14:50:25
概述：
最常见的腹部外科急症，可发生任何年龄，发病高峰在10-30岁。
发病部位：阑尾。
诊断要点：
1． 临床上脐周腹痛然后转移至右下腹，可见恶心、呕吐及发热，不典型表现包括轻微症状、由于穿孔的广泛性腹膜炎及盲肠后阑尾引起的不典型症状。
2． 大体上炎症可累及整个阑尾或仅部分受累，早期改变浆膜浊肿、血管扩张，不等量的水肿、充血及渗出；坏疽性阑尾壁可见紫色、绿色或暗灰色，横断面显示黏膜充血及管腔积脓。
3． 组织上阑尾壁全层或部分受累，不定量的急性炎细胞亦中性粒细胞为主，坏疽性阑尾炎可见坏死.
4. 仅仅阑尾周围炎症表明阑尾外的原因引起。可能存在阑尾憩室，偶见高分化神经内分泌肿瘤。
鉴别诊断：
粪石引起的创伤：大量粪石可缓慢引起黏膜受损，导致局限于黏膜/黏膜下层相似的炎症改变。
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