食管腐蚀性损伤
Corrosive Damage of the Esophagus
更新时间：2017-08-24 15:08:03
概述：
有意或无意咽下腐蚀性物质导致食管损伤。
诊断要点：
1． 儿童比较多见，平均年龄约3-4岁，通常为儿童不小心摄入有害的物质，男孩比女孩多见，或是来自有自杀企图。
2． 大体上早期溃疡形成，后期表现狭窄。
3． 活检组织中急性病变少见，可见损伤的不同程度及厚度，炎症的反应根据损伤后活检的时间而定。狭窄的病变显示透壁性纤维化，黏膜活检固有层纤维化显著，活检必须评估鳞状上皮是否瘤变，全层瘢痕对应于临床的狭窄。
鉴别诊断：
1. 脱落性食管炎：上皮黏膜分离、脱落，发生于急性的背景。
2. 狭窄的其他原因：放射及药物引起食管炎等、缺血，与临床病史密切相关。
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