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急性出血性胃炎

英文名称:Acute Hemorrhagic Gastritis

概述:

生理性黏膜保护与对黏膜的损伤的物质或机制之间不平衡导致的糜烂性胃炎。

诊断要点:

1.重症患者发病较多,约20%可见明显出血。临床可见呕血、急性胃肠炎样症状及上腹痛。

2. 大体上可见黏膜充血、水肿,黏膜出血,糜烂,口疮样溃疡,罕见穿孔。

3. 组织上可见黏膜毛细血管扩张及充血,黏膜水肿及出血,上皮糜烂及纤维素样物沉积,炎症改变较局限,可见上皮再生性改变。

鉴别诊断:

1. CMV胃炎:间质内皮细胞核内及浆内可见巨细胞病毒包涵体巨细胞病毒免疫组化染色有助于诊断。

2. 疱疹性胃炎:内皮可见毛玻璃样核及嗜酸性核内包涵体(周围可见空晕),单纯疱疹病毒染色有助于诊断。

3. HP感染:黏液层内可见微生物,HP免疫组化有助于帮助诊断。

4. 低级别上皮异型增生:核深染及显著核仁,可见复层及重叠

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