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涎腺皮脂腺癌

Sebaceous Carcinoma

更新时间:2017-08-23 16:37:22

概述:

由不同成熟程度的皮脂细胞构成的恶性肿瘤。

发病部位:约90%发生在腮腺,偶见于口腔、会厌谷、舍下腺和会厌。

诊断要点:

1.疼痛性肿块,伴不同程度的面神经麻痹,偶固定于皮肤;
2.肿瘤界限清楚或有部分包膜,边缘呈膨胀性或局部浸润性。直径可达8.5cm,黄色、黄白色、白色至浅粉色。
3.肿瘤由多个大的巢、片状排列的细胞构成,细胞核深染,有丰富的透明至嗜酸性胞质。肿瘤细胞的多形性和非典型性程度不一。
4.鳞状分化常见。可见基底样分化区,特别在肿瘤团块的外周。
5.偶见大嗜酸性粒细胞、异物巨细胞和组织细胞。
6.坏死和纤维化常见,20%以上有周围神经侵犯,血管侵犯不常见。

鉴别诊断:

预后:

总的5年生存率为62%,稍低于发生在皮肤和眼眶者。

治疗:

低度恶性者的治疗为广泛切除;晚期和高度恶性者应加辅助性放疗。
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