涎腺腺淋巴瘤
Warthin tumour
夏成青 徐浩东
更新时间：2021-08-04 16:40:00
同义词（或曾用名）：Warthin瘤、淋巴乳头状囊腺瘤，淋巴囊腺瘤
概述：
发病部位：主要发生在腮腺和腮腺淋巴结，多数累及腮腺下极，10%发生在深叶，罕见其它涎腺。
诊断要点：
2. 大体为界限清楚的圆型或卵圆形肿块，切面灰白灰褐色，呈囊性分叶状，内含透明黏液样、乳白色或褐色液体。
3. 镜下肿瘤组织由呈囊性的腺样结构构成，可有乳头状结构突入，乳头有伴淋巴样间质的纤维血管轴心。
4 .囊腔及乳头表面衬覆特征性双层上皮，内层为高柱状胞浆嗜酸细胞，有单个、大小一致的栅栏样排列的细胞核，位于近腔面，细胞表面常有顶浆分泌泡，偶见纤毛；深部为一层较小的扁平或立方的基底样细胞，胞质嗜酸性，不丰富。
5. 无明显的细胞非典型性或核分裂。偶尔可见小的鳞状细胞灶、杯状细胞和皮脂细胞。
6 .囊性腔隙含有嗜酸性分泌物，偶有晶体形成和相似于corporaamylacea的板层小体。
7. 间质不同程度的反应性淋巴样组织构成，常可见生发中心。也可见增加的肥大细胞和浆细胞。
免疫组织化学染色：
鉴别诊断：
1.乳头状囊腺瘤：淋巴样组织无/少。
2.淋巴瘤：主要为黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤，细胞形态单一，常见明显淋巴上皮病变，IgH、IgL重排呈单克隆性。
预后：
治疗：
