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涎腺皮脂淋巴腺瘤

Sebaceous Lymphadenomas

概述:

皮脂淋巴腺瘤是罕见的、界限清楚或有胞膜的肿瘤,由不同大小和形态的皮脂细胞巢构成,皮脂细胞无非典型性,常含有不同大小和比例的导管,背景为淋巴细胞和淋巴滤泡。

发病部位:90%以上发生在腮腺或腮腺周围。

诊断要点:

1.约75%发生在50-90岁,常为无痛性肿块,直径可达6.0cm,通常有胞膜,可为实性、多囊性、单囊性,黄色至灰色,囊内见皮脂物。
2.所有肿瘤都有淋巴样背景,约半数有分化良好的淋巴样滤泡。
3.大多数病例由不同大小的皮脂腺与涎腺导管混合构成,背景为弥漫的淋巴样。
4.有些病例主要表现为淋巴细胞和淋巴样滤泡围绕导管结构,偶见皮脂腺。
5.部分病例可含有可识别的残存淋巴结,偶见灶状坏死。
6.个别病例含有或混有Warthin瘤或膜性基底细胞腺瘤成分。

鉴别诊断:

黏液表皮样癌:皮脂淋巴腺瘤中常见继发于皮脂外露所致的组织细胞和异物巨细胞炎性反应,且皮脂样透明细胞无黏液卡红阳性反应。

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