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宫颈腺癌,非特指型

Adenocarcinoma of the Uterine Cervix,NOS

更新时间:2017-08-21 14:52:58

概述:

显示腺样分化的浸润性上皮性肿瘤,2020年WHO女性生殖系统肿瘤分类不建议使用这一名称,而根据其与HPV的相关性将宫颈腺癌分为HPV相关型和无关型2类。根据新的分类宫颈腺癌,非特指型基本上都是HPV相关型。当活检组织少,形态无法进一步分类,也无法进行免疫组化染色及HPV RNA杂交时可以使用该术语。

发病部位:宫颈

诊断要点:

1. 约半数病例肿瘤呈外生性生长,少数病例表面溃疡、弥漫性浸润致宫颈呈桶状僵硬;

2. 肿瘤细胞浸润间质,浸润深度>3mm,宽度>7mm;

3. 具有不同程度、不同形态的腺样分化;

4. 细胞结构异常,并浸润间质;

5. 表面可呈乳头状生长;

6. 高级别者常可见实性巢状、梁状、束状及散在细胞浸润;

7. 40%病例伴高级别鳞状上皮病变或鳞状细胞癌;

8. 分级:

1) 高分化:腺体成分>50%;

2) 中分化:腺体成分10-50%;

3) 低分化:腺体成分<10%。 

9.免疫组织化学染色化学染色:P16弥漫强阳性,CEA常阳性;Vimentin阴性、P53 阴性或弱阳性;Ki-67指数增高。


免疫组织化学染色:

P16弥漫强阳性,CEA常阳性;Vimentin阴性、P53 阴性或弱阳性;Ki-67指数增高。

鉴别诊断:

子宫内膜样腺癌:P16、CEA常阴性,Vimentin阳性

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