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宫颈腺癌,普通型

Endocervical Adenocarcinoma, Usual Type

更新时间:2017-08-21 15:13:13

概述:

为最常见宫颈腺癌类型,黏液分泌相对减少。2020年WHO女性生殖系统肿瘤分类取消了这一分类,而将其纳入宫颈腺癌,HPV相关型中。

发病部位:宫颈

诊断要点:

1. 多数呈乳头状或息肉状,有些呈结节状,可伴有溃疡;

2. 组织结构

1) 圆形、椭圆形腺体,伴筛状及乳头状结构;

2) 微腺体增生样;

3) 微囊性;

4) 腺、囊内可充满黏液,也可无黏液;

5) 单个散在细胞浸润。

3. 细胞形态

1) 假复层排列;

2) 核增大,长形,深染,核仁突出;

3) 胞浆嗜双色性或嗜酸性;

4) 可见凋亡细胞。

4. 间质

1) 可有黏液或黏液湖形成;

2) 可见促结缔组织增生反应。

免疫组织化学染色:

P16弥漫强阳性,CEA常阳性,Ki-67指数增高。

鉴别诊断:

微腺体增生

1. 常呈息肉样外观;

2. 分叶状结构;

3. 腺体密集排列,细胞无异型;

4. 无促结缔组织增生性间质;

5. CEA阴性;

6. P16阴性或仅局灶弱阳性。

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