宫颈子宫内膜样癌
Endometrioid Carcinoma of the Uterine Cervix
更新时间：2017-08-21 14:30:01
概述：
发生于宫颈的腺癌，具有子宫内膜样形态学特征。
发病部位：宫颈
诊断要点：
1. 少见，占宫颈腺癌的1%以下（过去的文献报道发病率远高于此，原因是包括了很多子宫内膜宫内膜样癌累及宫颈），与宫颈子宫内膜异位相关，而与HPV感染无关；
2. 大体检查常表现为息肉状或溃疡型肿块；
3. 镜下最少有局部表现为低级别子宫内膜样癌形态特征，腺上皮细胞呈复层排列，胞浆少，核卵圆形，垂直于腺体基底膜；
4. 无细胞内黏液；可伴有鳞状分化；
5. 低倍镜下不见细胞顶端核分裂像及细胞核碎（该形态学常见于HPV相关型腺癌）
6. 少数病例分化非常好，浸润宫颈壁间质但缺乏促结缔组织增生反应。
诊断原则：排除子宫内膜内膜样腺癌，HPV检测阴性！
免疫组织化学染色：
大多数病例p16呈斑片状阳性，一些高级别病例可表现为块状阳性。
分子标记：
HPV RNA原位杂交检测阴性。
鉴别诊断：
子宫内膜腺癌：两者鉴别困难，临床病史及大体检查对鉴别非常重要。
参考文献：
WHO 女性生殖系统肿瘤分类，2020，第五版
您还没有登录，请先登录
