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肺鳞状细胞原位癌

Lung Squamous Cell Carcinoma In Situ

更新时间:2017-08-21 14:12:34

同义词(或曾用名):非典型鳞状上皮、高级别上皮内肿瘤、早期非侵袭性癌

概述:

一种发生于支气管上皮的鳞状细胞癌的前驱病变。鳞状上皮不典型增生和原位癌是大气道的一种可识别的、连续的组织学病变。它们可表现为遍及气管一支气管树的单个或多灶性病变。

发病部位:通常发生在段支气管分叉处附近,随后向近端延伸至邻近的肺叶支气管,并向远端延伸至次段支气管。病变不常见于气管。

诊断要点:

1. 支气管上皮可增厚,也可不增厚;

2. 没有从基底到腔表面的成熟过程,上皮可能内翻;

3. 基底层增生,全层上皮细胞拥挤,仅最浅表细胞可扁平;

4. 细胞体积常增大,大小不一,细胞极向消失;

5. 核/浆比通常很高,染色质粗而不均匀,核沟和皱褶突出,核仁可有或不明显;

6. 全层可出现核分裂像。

免疫组织化学染色:

EGFR过度表达,CK5/6从阴性转变成阳性,增殖活性增加伴有Ki-67和MCM2高表达。

鉴别诊断:

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