| 工具

浅表纤维瘤病

Superficial fibromatosis

赵明 刘正智

更新时间:2018-11-30 11:10:00

同义词(或曾用名):掌纤维瘤病、Dupuytren病、Dupuytren挛缩、跖纤维瘤病、Ledderhose病

概述:

发生于手掌和足跖筋膜和腱膜的弥漫性纤维组织增生。

发病部位:掌、足

诊断要点:

1. 主要发生于男性的足掌和手掌,多为单个结节,也可呈界限不清的融合结节;

2. 镜下见纤维母细胞、肌纤维母细胞呈条束状增生,形成单个或多结节状生长;

3. 早期纤维母细胞生长活跃,呈胖梭形,核尖而细,束状排列,浸润筋膜和皮下组织,可有数量不等的核分裂像;

4. 随病程的进展,胶原纤维不断增多,纤维母细胞成分逐渐减少;

5. 部分病例可见数量不等的破骨样多核巨细胞。

免疫组织化学染色:

梭形细胞vimentin阳性,不同程度表达actins,不表达S100,10%的病例也可见核表达beta-catanine。

鉴别诊断:

纤维肉瘤很少发生于手掌和足跖,瘤细胞常呈人字形或鱼骨样排列,瘤细胞核深,有异型,可见核分裂像及病理性核分裂;

韧带样纤维瘤病:很少发生在手和足,组织学上缺乏多结节状融合性生长,表现为梭形细胞呈长束状排列。相比较而言,浅表性纤维瘤病的瘤细胞更丰富一些。

预后:

复发率高,特别是多结节状生长为主者。

治疗:

完整的手术切除并保证阴性切缘。

参考文献:

Fetsch JF, Laskin WB, Miettinen M. Palmar-plantar fibromatosis in children and preadolescents: a clinicopathologic

study of 56 cases with newly recognized demographics and extended follow-up information. Am J Surg Pathol 2005;29(8):1095-105.

Montgomery E, Lee JH, Abraham SC, et al. Superficial fibromatoses are genetically distinct from deep fibromatoses. Mod Pathol 2001;14(7):695e701.

您还没有登录,请先登录

大伽病理

关于我们 | 加入我们 | 广告与服务 | 友情链接 | 网站管理 | 网站地图

© 2017 All Rights Reserved. 杭州大伽信息技术有限公司 版权所有 | 联系电话:13396585932

大伽病理网备案/许可证编号:浙ICP备19012671号


扫描下载APP客户端

扫描关注微信公众号