Morton神经瘤
Morton's Neuroma
赵明 刘正智
更新时间：2018-09-23 13:35:00
同义词（或曾用名）：局限性指间神经炎、跖骨间压迫性神经炎
概述：
是一种非肿瘤性、局限性的神经退变性病变。
发病部位：足趾
诊断要点：
1.多发生于成年妇女，可能与穿鞋码不匹配的高跟鞋相关，常见于跖骨（第三和第四趾之间跖骨弓），少数发生于手掌；
2.镜下表现为神经纤维的退行性改变；
3.早期可仅表现为神经纤维水肿，继而纤维化，包绕神经外膜和神经束膜，并可延伸至周围组织内；
4.可见神经周围组织及神经内血管壁玻璃样变性、闭塞；
5.部分病例神经内可见板层状的胶原小结；
6.晚期间质内可见弹力纤维组织。
2.镜下表现为神经纤维的退行性改变；
3.早期可仅表现为神经纤维水肿，继而纤维化，包绕神经外膜和神经束膜，并可延伸至周围组织内；
4.可见神经周围组织及神经内血管壁玻璃样变性、闭塞；
5.部分病例神经内可见板层状的胶原小结；
6.晚期间质内可见弹力纤维组织。
鉴别诊断：
创伤性神经瘤：常发生于躯干和肢体手术或截肢的残端。组织学表现为胶原纤维组织内增生的结节状神经束包括轴突、施万细胞、神经束膜细胞和纤维母细胞等。
预后：
良性
治疗：
局部注射局麻药/激素等，必要时手术切除。
参考文献：
Morton's interdigital neuroma of the foot: A literature review.
Di Caprio F, Meringolo R, Shehab Eddine M, Ponziani L.
Foot Ankle Surg. 2018 Apr;24(2):92-98. doi: 10.1016/j.fas.2017.01.007. Epub 2017 Feb 4. Review.
PMID:29409221
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