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原位黑色素瘤

Melanoma In Situ

于励民

更新时间:2017-09-23 15:17:19

概述:

恶性黑色素细胞仅限于表皮,无真皮浸润。

发病部位:暴晒区域皮肤

诊断要点:

1. 好发于老年病人,平均发病年龄63岁,常见于暴晒区域皮肤,病变较大,边界不规则,色泽不均匀;

2. 表皮内见广泛的不规则分布的异型黑色素细胞,至少局部区域散在分布的单个黑色素细胞比细胞巢更多;

3. 通常在表皮-真皮交界处增生、融合呈细胞巢,细胞巢通常体积大,形状不规则,细胞巢内的细胞缺乏黏附性,上皮脚可消失;

4. 黑色素细胞异型性显著,但有时可轻微,尤其在黏膜或慢性光损害皮肤发生的雀斑样黑色素瘤;

5. 可呈Paget样扩散,也可累及皮肤附属器结构;

6. 真皮可见苔藓样炎症反应。

鉴别诊断:

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