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传染性软疣

Molluscum Contagiosum

于励民

更新时间:2017-09-22 15:04:49

概述:

痘病毒引起的传染性丘疹

诊断要点:

1.主要见于幼年儿童,尤其表皮屏障受损的儿童,成人的传染性软疣被认为是性传播疾病(可与其他性传播疾病并存),免疫功能低下个体(尤其HIV患者)患病风险增加。临床表现为肤色样或珍珠样丘疹(3-5mm),中间可见脐状凹陷,可呈数个至数百个,AIDS患者可呈巨型病变(可达1.5cm)。儿童趋于发生在面部、躯干及肢端,成人呈“游泳裤”样分布。周围湿疹样反应预示自发性消退。软疣性毛囊炎类似于普通型毛囊炎,炎性或非炎性改变,多数见于免疫功能低下患者。

2.组织学上呈火山口样表皮增生伴软疣小体形成,若破裂可引发致密混合性炎症改变,偶伴其他病变(痣、狼疮、隐球菌、HPV及其他)。软疣性毛囊炎的毛囊上皮内可见软疣小体或伴周围炎性改变。

3.细胞学上显示胞浆内大的嗜酸性或嗜碱性包涵体,胞核被推挤至一边。

鉴别诊断:

破裂的囊肿:囊肿破裂亦可引发炎症,是否存在软疣小体为其鉴别要点。
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