疾病名称:
肺腺性乳头状瘤
英文名称:
Glandular Papilloma of the Lung
同义词(或曾用名):
柱状细胞乳头状瘤
发病部位:
支气管内,叶及段支气管为主
诊断要点:

1.罕见,中位年龄68岁,大体表现为白色至棕色的支气管内息肉,直径0.7~4cm;

2.粗大分支的硬化间质或血管轴心被覆复层或假复层柱状上皮,上皮可增生形成上皮簇或微乳头;

3.柱状细胞形态一致,胞浆嗜酸性,核圆而规则,可间或混杂一些纤毛细胞核黏液细胞;

4.胞浆可透亮,但核无异型,无核分裂像及坏死;

5.间质可见片状浆细胞,黏稠的黏液围绕分支的间质柱;

6.可累及周围肺泡伴轻微贴壁样生长。

鉴别诊断:

1.乳头状腺癌上皮拥挤并伴恶性细胞学特点,缺乏基底细胞、纤毛细胞和黏液细胞,通常可见支气管壁浸润。

2.炎性息肉:缺乏真正的纤维血管间质轴心,上皮无增生。

3.乳头状腺瘤为肺实质病变,通常显示Ⅱ型肺泡细胞分化,并非如乳头状瘤那样位于支气管内并附着于支气管壁。