疾病名称:
纤维母细胞性网状细胞肿瘤
英文名称:
Fibroblastic Reticular Cell Tumor, FBRCT
同义词(或曾用名):
CK阳性间质网状细胞肿瘤
概述:
FBRCT 是一种非常罕见的树突细胞肿瘤,形态学与IDCS或FDCS相似,但不具备相应的免疫表型。其相对应的正常细胞可能来源于间质 (与FDCS类似)。
发病部位:
淋巴结、脾脏和软组织。
诊断要点:

1.      非常罕见,常见发病部位为淋巴结、脾脏和软组织。

2.      组织学与IDCS或FDCS相似,不同程度表达CK(呈现树突细胞模式)、SMA、desimin、CD68,但不表达CD21、CD23、CD35、S-100、CD1a、Langerin。


鉴别诊断:
1.Langerhans细胞组织细胞增生/肉瘤(LCH/LCS):多发生于结外组织。前者儿童多见,肿瘤细胞呈现典型的Langerhans细胞特征,有“咖啡豆样”核沟,无异常核分裂像。背景较多嗜酸性粒细胞。后者细胞有明显异型性,卵圆形,偶有复杂核沟。两者生长模式均不呈现席纹样或漩涡状,表达S-100、CD1a和Langerin,不表达CK、SMA、desimin,电镜下有Birbeck颗粒。
2.滤泡树突细胞肉瘤(FDCS):形态学可与FBRCT类似,但肿瘤细胞表达CD21、CD23和CD35,不表达CK、SMA、desimin。
3.交指状树突细胞肉瘤(IDCS): 形态学可与FBRCT类似,但肿瘤细胞表达S-100,不表达CK、SMA、desimin。
4.炎性肌纤维母细胞瘤(IMT):主要需与脾脏FBRCT 鉴别。IMT表达actin 、desmin、 ALK, 但不表达CK。
预后:

这方面资料有限,临床过程不等,有的死于此肿瘤。