前列腺淋巴瘤

疾病名称：

前列腺淋巴瘤

作者：

赵明黄教悌

英文名称：

Prostate Lymphomas

概述：

前列腺原发性淋巴瘤是指完全发生于前列腺，无淋巴结、肝、脾累及。

发病部位：

前列腺

诊断要点：

1.非常少见，占前列腺肿瘤的0.09%，发病年龄广泛，主要见于60-70岁；临床上通常表现为尿路梗阻，类似于前列腺增生；
2.组织学上，非霍奇金淋巴瘤的几乎所有亚型均可发生；

3.主要组织学类型有弥漫大B细胞淋巴瘤、血管内大B细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤，结外边缘区淋巴瘤等，NK/T细胞淋巴瘤非常罕见，形态学与免疫表型与发生其它部位的淋巴瘤相似。

4，前列腺发生的慢性淋巴细胞性白血病/B小淋巴细胞性淋巴瘤继发性累及较原发性常见。

图片：

淋巴瘤于前列腺腺体之间浸润性生长

瘤细胞黏附性差，核膜清楚，大小较一致

累及神经

弥漫大B细胞性淋巴瘤表达CD20

免疫组织化学染色：

表达相关组织学类型的淋巴瘤标志物

鉴别诊断：

1，慢性非特异性前列腺炎：浸润的淋巴细胞为多克隆性的成熟性淋巴细胞，可混有其他类型的淋巴细胞，呈灶状分布而非弥漫性生长。

2，低分化前列腺腺癌：瘤细胞黏附性较淋巴瘤强，可见顿挫的巢状或腺腔样结构。免疫组化染色表达PSA和P504s而不表达淋巴细胞标志物可资鉴别。

预后：

1年肿瘤相关的存活率约64%，2年约50%，5-10年约33%，15年约16%

治疗：

与其他部位发生的淋巴瘤相似

参考文献：

Chu PG, Huang Q, Weiss LM.

Am J Surg Pathol. 2005 May;29(5):693-9.

Bostwick DG, Iczkowski KA, Amin MB, Discigil G, Osborne B.

Cancer. 1998 Aug 15;83(4):732-8.