疾病名称：
前列腺囊腺瘤
作者：
赵明 黄教悌
英文名称：
Prostate Cystadenoma
发病部位：
前列腺
诊断要点：
1.少见，囊肿大小不等，有时囊肿巨大，7.5-20cm大小；
2.可发生在前列腺表面，借蒂与前列腺相连，也可发生于前列腺内，发生在前列腺内时只有当前列腺一半正常，剩下的一半呈界限清楚的孤立的多房囊性肿瘤时才诊断囊腺瘤；
3.囊腔面被覆单层萎缩的偶尔可为增生性的前列腺上皮，可发生高级别上皮内瘤变甚至前列腺腺癌。
2.可发生在前列腺表面，借蒂与前列腺相连，也可发生于前列腺内，发生在前列腺内时只有当前列腺一半正常，剩下的一半呈界限清楚的孤立的多房囊性肿瘤时才诊断囊腺瘤；
3.囊腔面被覆单层萎缩的偶尔可为增生性的前列腺上皮，可发生高级别上皮内瘤变甚至前列腺腺癌。
图片：
低倍镜下肿瘤表现为界限清晰的大小不等的囊肿构成的肿瘤
囊壁厚薄不均，被覆良性前列腺上皮
大小不等的囊肿，囊壁厚薄不均呈纤维性，可见小的前列腺腺泡
囊肿被覆双侧上皮
CK5/6显示基底细胞保留
NKX3.1囊壁被覆上皮表达
PSA囊壁被覆上皮表达
CK34BE12示囊壁被覆上皮的基底细胞保留
免疫组织化学染色：
腺上皮PAP、PSA阳性，基底细胞保留，AMACR阴性。
鉴别诊断：
微囊性前列腺腺癌：囊肿相对较小，被覆上皮表现为恶性特征，可见明显的核仁，免疫组化染色基底细胞丢失，AMAMCR阳性；通常伴随有普通的前列腺腺泡性腺癌。
精囊腺囊腺瘤：肿瘤位于精囊腺内，被覆上皮CK7，pax8阳性，PSA和PSAP阴性。
预后：
一般为良性病变，伴发HG-PIN和前列腺腺癌时可表现为恶性特征。
治疗：
手术切除治疗。
参考文献：
Allen E A, Brinker D A, Coppola D, et al. Multilocular prostatic cystadenoma with high-grade prostatic intraepithelial neoplasia [J]. Urology, 2003, 61(3): 644.