疾病名称:
精囊腺孤立性纤维性肿瘤
作者:
黄教悌
英文名称:
Solitary Fibrous Tumour of the Seminal Vesicles
发病部位:
精囊腺
诊断要点:
1.罕见,界限清楚,可有包膜;
2.组织学上与其他部位原发的孤立性纤维性肿瘤相似:细胞致密区和疏松区交替出现,没有固定生长模式,典型的形态学特征是分支状血管(鹿角样)及血管外皮瘤样梭形细胞增生;
3.梭形细胞形态温和,分布于平行排列的胶原纤维术间,细胞浆少,核小,无明显核仁。
图片:
肿瘤边界清楚,低倍镜下可见明显的血管外皮瘤样结构
瘤细胞形态温和,核分裂罕见
弥漫强表达CD34
表达STAT6
免疫组织化学染色:
STAT6阳性,90-95%的病例CD34阳性,CD99多数阳性(70%),Bcl-2常阳性,灶性或弱阳性表达actin、SMA、 EMA; Desmin、CK、CD31、CD117、S-100一般阴性。
分子标记:
NAB2-STAT6基因融合
鉴别诊断:
精囊腺叶状肿瘤:类似于乳腺和前列腺的叶状肿瘤,由上皮和间质混合组成,间质富于细胞,核分裂少见;上皮细胞表达CK和CAM5.2,间质细胞表达CD34和vimentin以及PR等,局灶表达肌源性标志物,不表达STAT6。
预后:
多数为良性进程
治疗:
手术切除
参考文献: