疾病名称:
睾丸肌样性腺间质肿瘤
作者:
赵明 黄教悌
英文名称:
Testicular Myoid Gonadal Stromal Tumour
概述:
是一种显示平滑肌和性腺间质分化特征的睾丸梭形细胞肿瘤
发病部位:
睾丸
诊断要点:
1.发病年龄广泛(5-59岁),主要发生于中年(平均41岁),临床表现为睾丸肿块,直径1.2-3.5cm,邻近睾丸网,界限清楚,无包膜;
2.镜下可见由显示平滑肌及性腺间质分化特征的梭形细胞构成,细胞致密,短束状排列,之间可见胶原纤维沉积;
3.瘤细胞形态一致,梭形,胞质少,淡染或弱嗜酸性,核呈纺锤形,两端变细,染色质细腻,可见小核仁或无核仁,核分裂像偶见;
4.少数病例可见扩张的血管。
免疫组织化学染色:
SMA、S100、SF1、FOXL2阳性,inhibin弱阳性或局灶阳性,SOX9、h-caldesmon、calretinin阴性。
鉴别诊断:
1.睾丸纤维瘤:通常需借助免疫组织化学染色鉴别,纤维瘤S100阴性,inhibin、SOX9、calretinin常阳性性。

2.平滑肌瘤:胞浆嗜酸性,核两端圆钝,S100阴性;

3. 未分类的性索间质肿瘤:梭形细胞中至少可见局灶的性索成分,网状纤维染色可勾勒出成簇聚集的性索成分,而梭形细胞成分的网状纤维染色常围绕单个细胞。

预后:
良性
治疗:
肿瘤切除
参考文献:

Myoid gonadal stromal tumor: a clinicopathologic study of three cases of a distinctive testiculartumor.

Kao CS, Ulbright TM.

Am J Clin Pathol. 2014 Nov;142(5):675-82. doi: 10.1309/AJCPGSCD1DGNZ0QO.