疾病名称:
睾丸多胚瘤
作者:
赵明 黄教悌
英文名称:
Testicular Polyembryoma
同义词(或曾用名):
复合性肿瘤
概述:
由卵黄囊瘤和胚胎性癌构成的特殊类型的混合性生殖细胞肿瘤,组织学构型类似于发育的胚泡。
发病部位:
睾丸
诊断要点:
1.为混合性生殖细胞肿瘤的一个亚型,主要由胚胎性癌卵黄囊瘤组成;
2.显微镜下可见大量散在胚胎样小体,该小体中央为盘状胚胎癌细胞(1-4层厚),“背侧”可见被覆扁平上皮的羊膜腔(偶尔可被覆为肠型或鳞状上皮),“腹侧”为卵黄囊样囊腔,内含网状或黏液瘤样卵黄囊瘤成分;
3.胚胎样小体约0.2-0.7cm,均匀分布,周围包绕黏液性胚胎型间叶成分;
4.多胚瘤总是混合性生殖细胞肿瘤的一种成分,常见与畸胎瘤并存;如诊断多胚瘤,应同时注明其为混合性生殖细胞肿瘤,并列出所有成分及其比例。
图片:

多胚瘤的弥漫的胚胎样小体,小体周围饶以黏液性胚胎性间质


胚胎样小体中央的胚胎性癌成分和羊膜腔样和卵黄囊样腔隙


胚胎性癌成分和羊膜腔样成分


胚胎性癌成分表达CD30

免疫组织化学染色:
分别表达胚胎性癌和卵黄囊瘤成分的标志物
分子标记:
同混合性生殖细胞肿瘤
预后:
同非精原细胞瘤性的混合性生殖细胞肿瘤
治疗:
同非精原细胞瘤性的混合性生殖细胞肿瘤
参考文献:

Polyembryoma of the testis: a report of two cases dominant within mixed germ cell tumors and review of gonadal polyembryomas.

Stall JN, Young RH.

Mod Pathol. 2017 Jul;30(7):908-918. doi: 10.1038/modpathol.2017.25. Epub 2017 Apr 21. Review.