疾病名称:
口腔周围性巨细胞肉芽肿
英文名称:
Peripheral Giant Cell Granuloma of Oral Cavity
概述:
发生在牙龈、牙槽嵴,外伤或刺激引起的多核巨细胞反应性增生。
发病部位:
发生在牙龈或牙槽嵴,下颌骨 > 上颌骨。
诊断要点:

1. 比较常见发病年龄广泛,主要在40-60岁。临床红色至蓝色肿物,有蒂或无蒂表面光滑或有溃疡。

2. 大体结节状,表面被覆黏膜,切面均匀一致质软至韧肿瘤大小一般小于2cm

3. 组织学上包膜,可见多核巨细胞的增殖,胞核大小不一,大空泡状小核

4. 间质至卵圆形细胞,分裂指数低出血含铁血黄素沉积。

5. 上皮可见溃疡,纤维脓性膜及肉芽组织。急慢性炎细胞渗出,偶见营养不良性钙化或类骨质。

免疫组织化学染色:
CD68阳性。
鉴别诊断:

1. 周围骨化性纤维瘤 :累及牙龈,细胞性间质梭形改变,可见巨细胞及矿化(骨钙化)

2. 化脓性肉芽肿 :血管的叶状排列,血管增生伴大量炎细胞。

3. 纤维瘤 :胶原杂乱排列伴少量纤维母细胞

4. 牙龈脓肿 :感染牙齿的窦道远端开口,呈肉芽组织伴急性炎细胞。