疾病名称:
口腔增殖性疣状白斑
英文名称:
Proliferative Verrucous Leukoplakia(PVL)of Oral Cavity
概述:
比较少见的一种独特的口腔癌前病变。
发病部位:
口腔
诊断要点:

1.男女发病之比约4:1,老年人比较多见,一般大于60岁,患者常无酗酒及吸烟史。

2.早期一般呈无症状,表现为单个或多个角化过度增厚的白斑,病变一般累及牙龈、腭、颊黏膜,呈疣状改变。

3.进展型累及的区域一般较大,疣状改变更加显著,可见红斑及(或)溃疡。癌变时可发生疣状癌及普通细胞癌,癌变的部位常为牙龈、腭及颊黏膜。

4.组织学上PVL可呈现正常角化细胞至疣状癌或普通鳞状细胞癌。

鉴别诊断:

1.普通白斑:常为单个、扁平均匀一致白色病变。舌腹面及侧缘、口底是常见的发生部位。

2.扁平苔藓:病变两边对称,无上皮异型增生或疣状角化。

3.口腔毛状白斑:EBV相关,见于免疫抑制状态(AIDS、器官移植),舌为常见的发生部位,棘层浅部气球样变及透明样核。

4.口腔尖锐湿疣:为单个病灶,与HPV相关。