疾病名称:
坏死性外耳炎
英文名称:
Necrotizing Otitis Externa(NEO)
概述:
外耳炎,多数与铜绿假单胞菌感染相关,可致命。
发病部位:
外耳
诊断要点:

1. 大部分见于老年人,少数为儿童。患者一般有糖尿病、长期虚弱或免疫缺陷,亦可发生在非虚弱的患者。临床可见化脓性耳漏、耳部肿胀、急性外耳道炎及疾病进展时的疼痛。最为明显的改变为外耳道骨病变的破坏开始。骨表面被覆皮肤溃疡留下的厚肉芽组织。

2. 组织学主要表现为坏死物质及增生的肉芽组织,表面上皮显示假上皮瘤样增生或萎缩改变。

3. 常可见坏死性血管炎,弥漫急性及慢性炎细胞渗出,厚的无细胞胶原组织取代真皮组织,可见骨及软骨的坏死伴炎症细胞浸润(邻近非死骨),可见死骨组织。

鉴别诊断:

鳞状细胞癌:真皮内的鳞状上皮巢伴不典型细胞学改变及浸润性生长。