1． 常呈多结节状，肿瘤界限清楚，但无包膜；
2． 由胶原及纤维母细胞组成的间质和扭曲的小叶。管内型间质丰富，挤压导管，形成细长线状分支状结构和裂隙样腔隙，小管呈弓形结构覆盖于间质结节的表面。管周型少见，导管保持圆形中空管腔，纤维母细胞呈同心圆围绕腺管排列；
3． 不同病例间质细胞密度差别较大，但同一病例间质细胞分布均匀。
4． 间质细胞形态温和，梭形，核染色质均匀，可以有少数细胞核较大，卵圆形，染色质颗粒状，有微小核仁。核分裂极少见；
5． 导管上皮可有增生、大汗腺化生，鳞化，纤维囊性变，硬化性腺病，肌上皮保存；
6． 可以伴随导管内癌及小叶癌甚至浸润癌
7． 复合性纤维腺瘤：囊性变大于3CM，硬化性腺病，上皮钙化以及乳头状大汗腺化生.
8． 可伴黏液变性，甚至形成黏液湖；
9． 部分病例间质胶原化明显；
10. 偶尔可见良性多核巨细胞；
11. 上皮还可发生增生性病变，如普通型导管增生、非典型导管增生、非典型小叶增生、小叶原位癌和导管原位癌，甚至可形成浸润性癌等。
变异型/亚型：
幼年性纤维腺瘤 与成人型相比具有下列特点
1. 主要发生于青春期女性，生长快，有时体积非常大导致两侧乳房不对称；
2. 以管周型为主，管内型少见；
3. 大多数肿瘤具有显著的上皮增生，增生方式包括导管型、小叶型或复合导管一小叶型增生，可呈网格状、乳头状、实性、小叶-终末导管结构和筛状结构，同一肿瘤可有多种结构混合存在，实性增生区域可有轻度核异型。
黏液样纤维腺瘤
间质含有丰富的细胞外黏液的纤维腺瘤。
