疾病名称:
甲状腺梭形细胞乳头状癌
作者:
夏成青 徐浩东
英文名称:
Thyroid Papillary Carcinoma, Spindle Cell Variant
概述:
乳头状癌中出现梭形细胞癌区域,该区域占肿瘤成分的5%以上,95%以下(>5%,<95%),这类甲状腺乳头状癌定义为梭形细胞变异型。
发病部位:
甲状腺
诊断要点:

1. 罕见;

2. 乳头状癌中可见小部分或局灶梭形细胞成分,该区域占肿瘤成分的5%以上,95%以下(>5%,<95%

3. 梭形细胞为上皮成分(细胞角蛋白和TTF-1阳性),细胞形态温和,无核分裂像及坏死;

4. 梭形细胞区域与出血及含铁血黄素沉积无关(排除穿刺引起的反应性改变)。


免疫组织化学染色:
CK-19强阳性,甲状腺转化因子-1(TTF-1)、galectin-3和HBME-1常阳性,突触素(Syn)和铬粒素(Cg)阴性。
鉴别诊断:
甲状腺未分化癌:梭形细胞异型明显,可见坏死及核分裂像。