疾病名称:
食管腐蚀性损伤
英文名称:
Corrosive Damage of the Esophagus
概述:
有意或无意咽下腐蚀性物质导致食管损伤。
诊断要点:

1. 儿童比较多见,平均年龄约3-4岁,通常为儿童不小心摄入有害的物质,男孩比女孩多见,或是来自有自杀企图。

2. 大体上早期溃疡形成,后期表现狭窄。

3. 活检组织中急性病变少见,可见损伤的不同程度及厚度,炎症的反应根据损伤后活检的时间而定。狭窄的病变显示透壁性纤维化,黏膜活检固有层纤维化显著,活检必须评估鳞状上皮是否瘤变,全层瘢痕对应于临床的狭窄。

鉴别诊断:

1. 脱落性食管炎:上皮黏膜分离、脱落,发生于急性的背景。

2. 狭窄的其他原因:放射及药物引起食管炎等、缺血,与临床病史密切相关。