1. 发病率约1/10,000/年，患病率约0.04-0.1%，主要位于20-50岁，15-20%的病例发生在儿科年龄组，男女发病之比约3-4:1。临床儿童表现呕吐、反流、恶心、上腹部或胸部疼痛、食欲下降，成人可见吞咽困难及“烧心”等。

2. 组织学上食管的上皮内嗜酸性粒细胞增多，最低限度15-20个嗜酸性粒细胞/HPF，与严重的反流性病例之间有交叉。出现特征性浅表分布特点，上皮上1/2可见大量嗜酸性粒细胞浸润。

3. 非特异性表现（EoE及反流均可见）为基底细胞增生、棘层增厚、乳头状延伸及细胞间水肿（海绵状），基底细胞增生在EoE的表现比反流稍重。

4. 诊断标准：

1）相对特异的表现：微脓肿（平行排列≥4个嗜酸性粒细胞的细胞簇，趋于位于浅表），浅表脱屑（富于嗜酸性粒细胞的脱落），嗜酸性粒细胞脱颗粒（释放MBP）。上皮内淋巴细胞（C8阳性T细胞）及肥大细胞浸润，固有层纤维化及玻璃样变，可能是扩张后穿孔的原因。

2）确定性诊断：与食管功能障碍有关的症状，食管上皮内嗜酸性粒细胞增多（≥ 1个活检标本中≥ 15 个嗜酸性粒细胞/ HPF），同时需要排除其他原因导致的食管嗜酸性粒细胞增多。大多数患者同时有过敏、哮喘及外周血嗜酸性粒细胞增多、超敏及（或）高IgE水平。

1. 胃肠食管反流性疾病（GERD）：多数位于食管远端，常少于7个嗜酸性粒细胞/HPF，常无嗜酸性细胞脱颗粒。常见糜烂及溃疡，而在EoE少见。位于远端的GRED与EoE很难鉴别。

2. PPI反应食管嗜酸性粒细胞增多（PPI-REE）：患者伴EoE的症状及组织学改变，PPI治疗显示完全的组织学消退，可见于成年可疑EoE的30- 40%，提出假设两者属于同一种疾病，或反流在EoE发病机制中发挥重要的作用。PPI可修复上皮的完整性。

3. 嗜酸性粒细胞增多综合征：外周血嗜酸细胞数量> 1,500 x 10₉个细胞/升。

4. 药物诱导性食管炎：常见大量中性粒细胞及溃疡或糜烂，常见晶状、折射药碎片。