1. 多数小于30岁,临床可见超过原伤口边缘的瘢痕生长。
2. 大体上可见皮肤大的、结节状,切面白色、质韧。
3. 组织上以致密宽厚玻璃样胶原束为背景,其中可见多少不等的血管,增生型瘢痕血管偏少,可见浅表的毛细血管扩张,被覆表皮常显示萎缩,常可见纤维母细胞、淋巴细胞及肥大细胞增多。
1. 增生性瘢痕:常限于受伤或手术的伤口内,缺乏瘢痕疙瘩的玻璃样胶原束,含有大量小的垂直方向的血管,无毛细血管扩张,部分病例与瘢痕疙瘩之间有交叉,可诊断为“伴局灶瘢痕疙瘩样胶原的增生性瘢痕”。
2. 促纤维增生性黑色素瘤:无手术或之前治疗的病史,瘢痕中可见增多的皮肤树突细胞,瘢痕疙瘩不应出现梭形形态的促纤维增生性黑色素瘤。黑色素瘤S100及SOX10阳性。
3. 结节性筋膜炎:可显示局灶瘢痕疙瘩样胶原,背景中可见疏松纤维背景,红细胞外渗及巨细胞。