甲状腺嗜酸细胞腺瘤

疾病名称：

甲状腺嗜酸细胞腺瘤

英文名称：

Thyroid Oncocytic Adenoma

在肿瘤中的表达情况：

几乎全部阳性（≥95%的病例阳性）：

met、CK14、Thyroglobulin

通常阳性（<95%，≥75%的病例阳性）：

AE1/AE3、CK-PAN、P53、S100

经常阳性（<75%，≥55%的病例阳性）：

Galectin-3

有时阳性（<55%，≥35%的病例阳性）：

PRP

少数阳性（<35%，≥15%的病例阳性）：

BCL-2、HBME-1

几乎全部阴性（<5%的病例阳性）：

p-AKT、RCC、CD5、CK19、CyclinD1、HMB45、PAX2

概述：

甲状腺呈滤泡细胞分化有包膜的良性肿瘤，主要由嗜酸细胞构成（嗜酸细胞>75%），细胞质具丰富嗜酸性颗粒。如果嗜酸细胞成分不足75%可称为甲状腺肿瘤伴嗜酸细胞形态。

发病部位：

甲状腺及异位甲状腺、卵巢

诊断要点：

1. 单发，界限清楚，包膜完整，特征性的红褐色外观，常见中央区的瘢痕形成；

2. 构成肿瘤的细胞有富含颗粒的嗜酸性胞浆，核大，淡染，有明显的核仁，居中，偶见深染的核；

3. 组织结构多样，可为很好的滤泡，也可呈实性和／或梁状生长；

4. 胶质常浓染并可形成类似砂砾体的结构；

5. 局部可见到乳头结构，个别病例全部呈乳头状结构，但缺少诊断乳头状癌核的标准。

图片：

图片由黄教悌教授提供

嗜酸性腺瘤，乳头型结构。（图片由千麦提供）

鉴别诊断：

甲状腺嗜酸细胞腺癌：有包膜和/或血管侵犯。