疾病名称:
胃增生性息肉
作者:
Wei Xin
英文名称:
Hyperplastic Polyps of Stomach
同义词(或曾用名):
再生性息肉。
概述:
慢性炎症水肿性间质背景, 胃小凹上皮细胞的增生拉长及腺体变型;是良性上皮非肿瘤性炎症反应性增生。。
发病部位:
多数位于胃窦。
诊断要点:

1. 胃息肉中第二常见类型,分布广泛,年龄平均约65-75岁。临床常无症状,少数可见贫血,个别息肉较大时可出现流出道梗阻。

2. 大体上常伴宽蒂,表面常见溃疡。约90%病例小于2cm。

3. 组织学上小凹分支状或囊性扩张,内衬单层小凹型上皮,偶然可见肠上皮化生,固有层水肿伴混合性炎细胞浸润;

4. 表面上皮常脱落,经常出现不典型反应性改变,不应混淆为异型增生。

图片:


鉴别诊断:

1. 息肉样小凹增生  小于1cm,内镜下呈息肉样。

2. 胃黏膜脱垂性息肉  广基无蒂,主要位于胃窦伴增厚的肌束,基底部可见胃腺体,间质水肿不明显,HP感染无关

3. Ménétrier  限于体部及底部黏膜,外生性小凹增生固有层无炎症改变,息肉与息肉之间无正常黏膜。

4. Cronkhite-Canada综合征  体积小的无蒂息肉样水肿性病变,可见色素过度沉着、脱发及甲营养不良。

5. Cowden  错构瘤性无蒂息肉小凹增生、腺体囊性扩张及散在平滑肌纤维。

预后: