1. 约10%具有家族聚集性,其中1-3%为遗传性弥漫性胃癌(HDGC)。
2. 内镜活检 典型病变可见原位印戒细胞癌,印戒细胞细胞位于腺体基底膜内伴paget样扩散。
3. 切除标本多个印戒细胞癌灶,可能需要上百张切片以寻找小的原位病灶,PAS染色或许可帮助识别微小的病变。
4. 约30-40%患者可见CDH1突变,属于常染色体显性遗传。亦可见CTNNA1 基因突变。
质子泵抑制剂导致的透明细胞改变:壁细胞可透明细胞变类似印戒样细胞,仔细寻找质子泵抑制剂的壁细胞其他的改变。