疾病名称:
遗传性弥漫性胃癌
英文名称:
Hereditary Diffuse Gastric Cancer(HDGC)
概述:
具有家族聚集特征及遗传背景的非散发性胃癌。
发病部位:
诊断要点:

1. 约10%具有家族聚集性,其中1-3%为遗传性弥漫性胃癌(HDGC)。

2. 内镜活检 典型病变可见原位印戒细胞癌,印戒细胞细胞位于腺体基底膜内伴paget样扩散。

3. 切除标本多个印戒细胞癌灶,可能需要上百张切片以寻找小的原位病灶,PAS染色或许可帮助识别微小的病变。

4. 约30-40%患者可见CDH1突变,属于常染色体显性遗传。亦可见CTNNA1 基因突变。

免疫组织化学染色:
77%的病例E-cadherin阴性。
鉴别诊断:

质子泵抑制剂导致的透明细胞改变:壁细胞可透明细胞变类似印戒细胞仔细寻找质子泵抑制剂的壁细胞其他的改变。