疾病名称:
丘疹性皮炎
作者:
于励民
同义词(或曾用名):
亚急性痒疹;瘙痒性红肿病
概述:
发生于成人的一种病因不名的顽固性瘙痒性丘疹性疾病,可能有一些特应性体征,但不足以诊断为特应性皮炎。
发病部位:
躯干、外阴及四肢近端
诊断要点:

1.发病率不详,部分病例可能被诊断为其他疾病(如特应性皮炎、节肢动物叮咬咬反应)。

2.特征性表现为局灶性海绵水肿及血管周围淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润。皮损易被抓破。据报道,亚急性痒疹的海绵水肿常局限在毛囊斗部。

鉴别诊断:
1.节肢动物叮咬反应:其为真皮深层血管周围的致密炎症细胞浸润,常见多数嗜酸性粒细胞。

2.疥疮:其表现为明显的嗜酸性粒细胞浸润。

3.丘疹性荨麻疹:临床表现和真皮炎症改变与丘疹性皮炎一致,但其组织学上海绵水肿。4、4、大疱类天疱疮:在荨麻疹阶段,水疱尚未形成时,常需要通过直接免疫荧光检查来确诊。

4.丘疹性肢端皮炎(Gianotti-Crosti病):组织病理学表现多样,可为海绵水肿性皮炎或苔藓样皮炎。

治疗:
外用糖皮质激索、口服抗组胺药,UVB和光化学治疗。