疾病名称:
涎腺小管腺瘤
英文名称:
Canalicular Adenoma
同义词(或曾用名):
管状型基底细胞腺瘤、管状型单形性腺瘤、小涎腺腺瘤病
在肿瘤中的表达情况:

几乎全部阳性(≥95%的病例阳性):

CD15、CK7、E-cadherin、S100、SOX10

通常阳性(<95%,≥75%的病例阳性):

EMA、P53、CD117、CK19、CK5/6、GFAP

经常阳性(<75%,≥55%的病例阳性):

P63

有时阳性(<55%,≥35%的病例阳性):

Calponin

少数阳性(<35%,≥15%的病例阳性):

P16、Mammaglobin

偶尔阳性(<15%,≥5%的病例阳性):

CD10

几乎全部阴性(<5%的病例阳性):

actin-HHF-35、HER2、P40、SMHC、CEA-P、CD34、CD43、CD56、CK20、Desmin、DOG1、PAX2、PAX8
概述:
由排列成互相吻合的细条索状的柱状上皮细胞构成的良性肿瘤。
发病部位:
好发于上唇,其次是颊黏膜,大涎腺罕见。
诊断要点:
1.发病高峰年龄为60-70岁,平均65岁,男女比例为1:1.8;临床表现为无痛性增大结节,多发性/多灶性。直径多为2cm以下,界限清楚,浅黄色至褐色,有/无包膜。
2.上皮样成分形成小管状结构伴索状及梁状;可见腔内鳞状上皮团或桑葚小体
3.细胞呈柱状或者立方状,核规则,无异型性,核仁不明显,分裂像罕见。
4.间质:细胞成分少,血管丰富,血管周常有袖套状嗜酸性纤维结缔组织,可见钙化(砂粒体)。
图片:

4x


10x


20x


40x


GFAP20x


P4020x


S10020x

免疫组织化学染色:
管状腺瘤表达角蛋白、波形蛋白、和S100蛋白,可有GFAP灶性阳性,肌源性标志物阴性。
鉴别诊断:

腺样囊性癌:由上皮和肌上皮细胞构成;而管状腺瘤对肌源性标志物显示阴性。

预后:
手术切除,预后良好,复发罕见。
治疗:
手术切除