疾病名称:
骨磷酸盐尿性间叶肿瘤
英文名称:
Phosphaturic mesenchymal tumor (PMT)
同义词(或曾用名):
骨软化相关的间叶性肿瘤
概述:
与肿瘤性骨软化症相关的间叶性肿瘤,骨软化症由于磷酸盐丢失导致。
诊断要点:

1. 任何年龄均可受累,骨内的PMT多数见于女性,临床可见多年骨痛及骨折。

2. 大体上常较小,临床上可不被察觉。

3. 镜下可见星状至梭形细胞,黏液样、黏液软骨样、软骨样或类骨质基质,部分肿瘤类似软骨黏液样纤维瘤;

4. 絮状钙化基质常伴周围破骨细胞型巨细胞,血管丰富。

5. 恶性肿瘤的组织学显示细胞密度增加及核分裂活跃,类似未分化肉瘤。

6. 浸润性生长并不表明恶性,同样可见于良性磷酸盐尿性间叶肿瘤,。

鉴别诊断:

1. 孤立性纤维性肿瘤:梭形细胞无特殊排列方式(无结构结构),显著的血管外皮细胞瘤样血管结构,CD34强阳性,缺乏钙化。

2. 骨巨细胞瘤:可见破骨细胞型巨细胞及纤维组织细胞区域,破骨细胞型巨细胞均匀分布,其胞核与单核肿瘤细胞的胞核一致。

3. 间叶性软骨肉瘤:明显的恶性肿瘤,由圆形及梭形细胞组成伴软骨区域及血管外皮细胞瘤样血管结构。