疾病名称：
卵巢类固醇细胞肿瘤
英文名称：
Steroid Cell Tumor of the Ovary
同义词（或曾用名）：
脂质细胞肿瘤、脂质样细胞肿瘤、类固醇肿瘤，非特指型
概述：
肿瘤全部由类固醇分泌细胞构成，缺乏Reinke结晶。
发病部位：
卵巢
诊断要点：
1. 发病年龄广泛，平均发病年龄43岁，50%病人具雄激素引起的症状，10%伴雌激素症状；
2. 类固醇肿瘤，非特指型界限清楚，平均直径8.4cm，实性，黄色、褐色或棕褐色，出血常见；
3. 肿瘤细胞弥漫分布，也可呈巢状、束状或条索状分布；
4. 间质少，可呈纤维瘤病样、水肿或黏液变；
5. 肿瘤细胞圆形、多角形，胞质海绵状或颗粒状，嗜酸性，可见清楚的胞质空泡；
6. 可能存在多少不等的胞质脂褐素；
7. 细胞界限清楚，核居中，核仁明显；
8. 无明显核异型，无核分裂像；
9. 无Reinke结晶；
10. 个别病例可存在明显细胞异型性伴核分裂像增多。
图片：
卵巢类固醇细胞肿瘤 （400x）： 肿瘤细胞呈实性生长，细胞大小相对一致，核居中核仁明显，细胞质嗜酸性（少脂质）
卵巢类固醇细胞肿瘤 （100x）： 肿瘤细胞呈巢状生长，间隔可见大量的纤细血管，细胞质透亮，所谓的富于脂质的肿瘤，形态类似肾上腺皮质
卵巢类固醇细胞肿瘤 （400x）： 肿瘤细胞呈巢状生长，间隔可见大量的纤细血管，细胞质透亮，所谓的富于脂质的肿瘤，形态类似肾上腺皮质
免疫组织化学染色：
S100、Inhibin,、calretinin、CD99、SF-1阳性，vimentin、melan-A常阳性，部分病例表达CAM 5.2 、 AE1/AE3 ，少数表达 EMA，不表达FOXL2、HMB-45.
鉴别诊断：
间质黄体瘤（Stromal Luteoma）：肿瘤细胞位于卵巢间质，常伴有卵巢间质增生。
莱迪细胞瘤（Leydig Cell Tumor）：位于卵巢门，可见Reinke结晶。
预后：
多数病例表现为良性生物学行为，但是， 出现下列形态学特征中国的一种或多种，提示恶性生物学行为可能：体积>7cm（78%的病例表现为恶性生物学行为）、中-重度核异型（64%的病例表现为恶性生物学行为）、核分裂像>2个/10HPF（82%的病例表现为恶性生物学行为）、坏死（86%的病例表现为恶性生物学行为）、出血等提示恶性生物学行为。
治疗：
输卵管卵巢切除，根据患者肿瘤情况及患者医院可行子宫切除及手术分期 。
参考文献：