疾病名称:
卵巢腺肉瘤
英文名称:
Adenosarcoma of the Overy
概述:
双向分化肿瘤,具恶性间质成分和良性上皮成分
发病部位:
卵巢
诊断要点:

1. 体积较大,主要为实性,也可囊实性,可能有表面生长现象;

2. 具上皮和间叶双向分化特点;

3. 上皮成分为分布于间质中的腺样结构,常呈子宫内膜样,多为良性,可有轻度异型,无恶性表现;

4. 腺体周围间质细胞常较密集,形成袖套样结构;

5. 间质细胞呈轻-中度异型;

6. 间质可呈乳头状-息肉样突出腺腔或肿瘤表面,呈叶状肿瘤形态;

7. 间质成分常呈低级别,但也可以为高级别,似子宫内膜间质肿瘤;

8. 可能存在异源成分(如横纹肌)或性索成分;

9. 间质过增生可显示横纹肌瘤样分化,这些病例可诊断为腺肉瘤伴肉瘤样过增生。

图片:

卵巢腺肉瘤(40x): 腺体周围的间质细胞密度大(轴套现象),远离腺体的间质细胞密度低


卵巢腺肉瘤(100x): 腺体周围的间质细胞密度大(轴套现象),细胞有异型,可见核分裂像(腺体正中上方),远离腺体的间质细胞密度低

免疫组织化学染色:
低级别间质成分CD10、ER、PR阳性,高级别间质成分CD10、ER、PR可丢失。
鉴别诊断:
卵巢癌肉瘤:上皮成分为恶性,具细胞异型性。