几乎全部阳性(≥95%的病例阳性):
CK7、PAX2通常阳性(<95%,≥75%的病例阳性):
P16有时阳性(<55%,≥35%的病例阳性):
CDX-2少数阳性(<35%,≥15%的病例阳性):
CK20几乎全部阴性(<5%的病例阳性):
CgA、MUC21. 少见,占宫颈腺癌的1%以下(过去的文献报道发病率远高于此,原因是包括了很多子宫内膜宫内膜样癌累及宫颈),与宫颈子宫内膜异位相关,而与HPV感染无关;
2. 大体检查常表现为息肉状或溃疡型肿块;
3. 镜下最少有局部表现为低级别子宫内膜样癌形态特征,腺上皮细胞呈复层排列,胞浆少,核卵圆形,垂直于腺体基底膜;
4. 无细胞内黏液;可伴有鳞状分化;
5. 低倍镜下不见细胞顶端核分裂像及细胞核碎(该形态学常见于HPV相关型腺癌)
6. 少数病例分化非常好,浸润宫颈壁间质但缺乏促结缔组织增生反应。
诊断原则:排除子宫内膜内膜样腺癌,HPV检测阴性!
子宫内膜腺癌:两者鉴别困难,临床病史及大体检查对鉴别非常重要。