1. 子宫内膜腺体增多,腺体/间质比例大于1:1;
2. 腺体大小和形状不一,腺腔扩张伴少许外突或出芽,也可表现为腺体轻度扩张,局灶性腺体密集;
3. 腺体衬覆单层或假复层、复层柱状上皮,细胞形态类似正常增殖期腺上皮,胞质呈嗜双染性,核呈卵圆形,核膜光滑,形态温和,形状一致;
4. 核分裂像多少不一,通常小于5个/10HPF;
5. 间质细胞比增殖期子宫内膜更加密集,细胞仍为梭形但是变胖,核增大,胞质不明显;
6. 子宫内膜间质细胞的核分裂像多少不一,但无病理性分裂像。
诊断要点:腺体密度增高,整个内膜组织细胞核形态及分布一致
紊乱增殖期子宫内膜:形态类似于简单性增生,但前者为局灶性病变,表现为腺体形状不规则、腺腔扩张,混杂于正常腺体之间,正常腺体呈局灶性密集分布,多伴有血凝块。
子宫内膜息肉:
1. 息肉通常表现为突出的又大又圆的组织片段,组织片段通常三面被覆子宫内膜表面上皮;
2. 息肉通常含致密的纤维性间质及中央区域成簇的厚壁血管。