1. 以贴壁生长(肿瘤细胞沿原有的肺泡壁生长,原肺泡支架存在)方式为主;
2.相当于原细支气管肺泡癌的黏液型,被覆黏液上皮,可有杯状细胞,细胞异型可不明显或仅轻微异型;
3. 最少有1处浸润灶最大径大于5 mm;
4. 浸润的形式:
1) 出现非贴壁生长方式,如腺泡状、乳头状、微乳头状、实体型;
2) 肌纤维母细胞间质伴浸润的癌细胞;
3) 血管或胸膜浸润;
4) 通过气道扩散
5. 出现下列形态学改变应诊断贴壁型腺癌,而不诊断微小浸润癌:
1) 淋巴管、血管或胸膜侵犯;
2) 出现肿瘤坏死;
3) 浸润成分大于5 mm;
4) 肿瘤周围肺实质显示肿瘤经气道扩散。
6. 40-60%亚洲人群发生EGFR突变,不足10%的患者有ALK基因重排。