疾病名称：
肝脓肿
英文名称：
Pyogenic Abscess
概述：
肝脏局部脓肿形成伴周围的炎症
诊断要点：

  1. 发病年龄约55-60岁，男性受累常多于女性，多数脓肿位于右叶（70%），左叶或双叶受累不常见。临床症状包括发热、寒颤、右上腹痛及碱性磷酸酶升高。

  2. 大体上多数单发性，约25-45%可见多发性，呈不规则软化区域伴中心液化性坏死及绿色，变伴周围不同程度纤维化。

  3. 组织上可见中性粒细胞聚集伴纤维素、胆汁或坏死性碎屑，周围不同程度纤维化；根据致病微生物而定的另外表现，如：放线菌感染的硫磺颗粒；可出现胆管炎。

鉴别诊断：

  1. 结核性脓肿  发生在免疫抑制的患者，抗酸染色显示大量抗酸菌。

  2. 复发性化脓性胆管炎  伴肝结石形成，与寄生虫有关。

  3. 蛔虫病  流行病区的患者伴胆管异常或先前的括约肌切开术，脓肿内可见死亡的蠕虫或虫卵（伴有胆汁及细菌）。

  4. 阿米巴病  脓肿的坏死性边缘可见阿米巴滋养体，血清学呈阳性。