1. 临床可见肝肿大,门脉高压时可出现静脉曲张及腹水,不定程度的黄疸,亦常见皮肤、胃肠道、肌肉骨骼、肾脏及血液学表现。部分患者或无症状。酒精可加重维生素A毒性。
2. 组织上可见星状细胞增生及肥大,细胞增大伴胞浆透明,纤细的胞浆突起(多空泡状)。肝细胞损伤及轻微炎症反应,可见小泡性脂肪变性。纤维化起于窦周,常呈全小叶性,可见中心静脉硬化,可进展成为肝硬化。可见汇管区周围肝窦扩张。
3. 免疫组织化学染色 星状细胞Vimentin、Desmin、SMA、GFAP、N-CAM及Synaptophysin呈阳性。
1. 甲氨蝶呤治疗 无过多维生素A摄入史。
2. 其他药物 激素或脂肪溶剂灌注,无过多维生素A摄入史。
3. 移植后活检 可见星状细胞激活,但无过多维生素A摄入史。